實支實付是健保的實際支付原則。就牙科而言，常見的基本治療有一定補助，但植牙、假牙與美容性修復等高價項目多屬自費，僅有限度給付。若因事故或病症造成嚴重牙齒損傷，仍須以實際醫療需求為依據。諮詢醫師與保險專員，理清可用補助與理賠條件，避免被「賠牙齒」迷思誤導，讓決策更穩妥。因此，遇到需要長期牙科照護的情況，建議將預算與風險評估並列考量，別只問是否能「賠牙齒」，也要看長期穩定之治療方案與分期給付。

胃潰瘍保險有理賠嗎？答案在於您所投保的保單條款。若為醫療險且符合診斷證明、內視鏡報告、住院或手術等理賠情境，通常可申請給付；但需留意等待期、既往病史排除與自費項目。就診前先向保險公司確認給付說明，並蒐集完整證明，提升理賠機率。在台灣，私保常將胃潰瘍納入腸胃疾病或一般醫療險的給付範圍，建議檢視是否有先前病史排除、等待期與住院、手術等特定情境的條款。